最近,不少患帕金森综合征的患者及家属向记者反映,他们用于治疗和缓解症状的一款常用药息宁,无法在医院配到,只能以高出医保价格10倍甚至20倍的价格从网上购买,经济压力很大。这究竟是何原因?
治疗帕金森病的常备药“息宁”
多地断货
今年53岁的刘先生,2013年查出患有帕金森综合征,按照医嘱需要服用息宁药控制病情。可是,从去年8月开始,医院就配不到这款药了,眼瞅着就要断药,刘先生有点急。
患者刘先生:家里还有最后一盒了,担心也没用,到时候吃完了再说,听医生的调下药。
患者家属:好多次打电话就是说,进不到药,一药难求。
帕金森病是由于患者大脑中缺乏多巴胺引起的,息宁可补充多巴胺,是缓解和治疗帕金森症状的主要药物之一。患者倪女士因为配不到息宁而改用其它药物,没想到出现了明显的不适症状,摔倒导致手骨折。
患者倪女士:现在没有药,我已经半年不吃了,走路又摔跤,脚里面没力气,把手也摔断了。
记者在上海市医药集中招标采购管理事务所的官网上,发现近期有三十多家上海本地医疗机构发出过息宁采购信息,但大部分医疗机构最终并未采购到。
同济大学附属东方医院副院长李刚:公司告知我们的情况,可能是疫情原因影响,供货确实不稳定了,虽然我们采取了很多办法,但是到2021年3月份开始,包括我们医院在内,很多医院这个药彻底断货了。
瑞金医院药房:息宁现在没有,断货很久了,每周都进,但是进不到。
新华医院药房:说是受国外疫情影响,无法正常供应中国市场,我们已经很长时间没进到了。
不仅上海市场,全国多地都出现了息宁告急的情况。息宁为何会短缺呢?目前息宁由欧加隆公司负责总代理,记者随即电话联系。
欧加隆中国医药部:产量本来就比较少,因为这个药是进口药,它是在国外生产,国内进行分包装的,因为疫情或者原材料的原因产量更少。
“息宁”网购价涨近二十倍
业内呼吁完善短缺药品供应机制
医院配不到药,不过不少患者和家属告诉记者,在京东、淘宝等网上购药平台,还有息宁在售,但一盒30片售价近1000元,高出医院价格近20倍。
记者在网上查询京东、天猫等电商平台发现,息宁单盒价格在一千元左右,医院里卖的息宁,单盒价格约50元,电商平台价格涨了近20倍。
患者家属:去年还能看到180元一盒,今年春天差不多600元一盒,现在应该涨到了1000多元,而且还挺难买的。
患者家属:小小的一盒药,三十片,能够从五十多元,一直卖到九百八十元,是很难承受的,因为这个药物是需要长期服用的。
除了价格高昂,网购渠道的货源也是患者和家属担心的问题。
复旦大学医学管理研究所所长高解春:既然是药品,即使在网上买,怎么可以脱离国家价格监控,所以为了药品安全使用,为了药品市场正常有序,就应该是全方位全面药品监控。
记者从上海市卫健委了解到,息宁自2016年以来,确实存在间歇性断货的情况,但临床可以找到替代药,因而没有纳入短缺挂网药品。息宁的供应紧缺或许还将持续,眼下,这些帕金森患者该如何过渡呢?专业医生建议,具体的用药替代方案还是要看患者的实际病情。
复旦大学附属华山医院神经内科主任医师王坚:如果是国产的西莱美,那么它配方的配比是不一样的,所以我给患者的建议,就是让他们尽量找帕金森病专病的医生,在绝大多数的情况下,都是可以用别的药去替换。
事实上,廉价救命药的短缺之困,不仅仅是息宁。近年来,出现短缺情况的还有心脏手术用药鱼精蛋白、治疗心脏衰竭的抢救用药西地兰注射液等多种药物。如何完善短缺药品供应保障机制,才是值得深思的问题。
同济大学附属东方医院副院长李刚:药品短缺,最主要的可能是两类原因,第一大类是原料性的原因,比如原料本身就比较少;第二是企业利润原因。
复旦大学医学管理研究所所长高解春:对一些便宜的药,可能利润要给得高一点,因为它的绝对值利润使它要有积极性,反过来对一些价格高的药,我们可以使它的利润低一点,但是它的绝对值并不一定低,这是一个定价的原则。
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